सिर और गर्दन पर पिगमेंटेड मैक्यूल्स: डर्मोस्कोपी सुविधाओं की एक व्यवस्थित समीक्षा

ग्रेसी गौडा, जॉन पायने, टोनी डिकर

परिचय: सिर और गर्दन पर अन्य फ्लैट पिग्मेंटेड घावों से प्रारंभिक मेलेनोमा को अलग करना चिकित्सकीय और डर्मोस्कोपिक रूप से चुनौतीपूर्ण है, आंशिक रूप से व्यापक विभेदक निदान और विशिष्ट नैदानिक ​​​​एल्गोरिदम की कमी के कारण।

लक्ष्य: सिर और गर्दन पर पिगमेंटेड मैक्यूल्स की डर्मोस्कोपिक विशेषताओं को कवर करने वाले प्रकाशनों की समीक्षा करना।

तरीके: जनवरी 2015 से जनवरी 2021 तक एम्बेस और पबमेड (मेडलाइन) डेटाबेस को चार-चरणीय खोज का उपयोग करके खोजा गया था। उपयोग किए जाने वाले कीवर्ड डर्मोस्कोपी / डर्मेटोस्कोपी या एपिल्यूमिनेसेंस माइक्रोस्कोपी, लेंटिगो मालिग्ना, लेंटिगो मालिग्ना मेलेनोमा, लाइकेन-प्लैनस-लाइक-केराटोसिस, सोलर लेंटिगो, सेबोरहाइक केराटोसिस, पिगमेंटेड एक्टिनिक केराटोसिस (PAK), पिगमेंटेड बोवेन डिजीज (pBD), पिग्मेंटेड इंट्राएपिडर्मल कार्सिनोमा (pIEC) थे। ) और सिर और गर्दन।

परिणाम: चेहरे के मेलेनोमा की सबसे आम रिपोर्ट की गई डर्मोस्कोपिक विशेषताएं अनियमित डॉट्स, एटिपिकल डॉट्स / ग्लोब्यूल्स, असममित पिगमेंटेड फॉलिक्युलर ओपनिंग, रॉमबॉइड ग्रे / ब्लैक स्ट्रक्चर्स, बढ़ा हुआ वैस्कुलर नेटवर्क, ब्राउन ग्लोब्यूल्स / डॉट्स और सर्कल का एक पैटर्न था। कम आवृत्तियों में स्यूडोपोड्स, रेडियल स्ट्रीमिंग, नीला सफेद घूंघट, अनियमित धब्बा, निशान जैसा अपचयन और एटिपिकल वर्णक नेटवर्क दर्ज किया गया। PAK, pBD और pIEC पेरिफोलिकुलर इरिथेमा, सफ़ेद / पीली सतह के पैमाने, बालों के रोम के चारों ओर रैखिक लहराती वाहिकाएँ, एक सफेद प्रभामंडल से घिरे बाल कूपिक उद्घाटन, स्पष्ट रोम या कूपिक या केराटोटिक प्लग, रोसेट साइन और तेजी से सीमांकित सीमाएँ मुख्य विशेषताएं थीं।

निष्कर्ष: सिर और गर्दन पर रंजित मेलेनो-साइटिक और गैर-मेलानोसाइटिक घावों के लिए डर्मोस्कोपिक मानदंड निर्धारित करने के लिए और अध्ययन की आवश्यकता है। इसके अलावा, विशिष्ट साइटों, अर्थात् कान, नाक, गाल, खोपड़ी और गर्दन पर साइट-विशिष्ट डर्मोस्कोपिक विशेषताओं के ज्ञान में अंतर है जो आगे के अध्ययन से भी लाभान्वित होंगे।

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