मल्टीपल नेवी वाले मरीजों की डिजिटल निगरानी के लिए संकेत: इंटरनेशनल डर्मोस्कोपी सोसायटी की सिफारिशें

टेरेसा रूसो, विन्सेन्ज़ो पिकोलो, एल्विरा मोस्कारेला, फिलिप त्सचांडल, हेराल्ड किटलर एट अल

डर्माटोल अभ्यास अवधारणा। 2022; 12 (4): ई 2022182

परिचय: मल्टीपल नेवी वाले रोगियों में, डिजिटल डर्मोस्कोपी (डीडी) दस्तावेज़ीकरण के साथ मिलकर कुल शरीर की त्वचा फोटोग्राफी (टीबीएसपी) का उपयोग करके अनुक्रमिक इमेजिंग अनावश्यक कटौती को कम करती है और मेलेनोमा का शीघ्र पता लगाने में सुधार करती है। इस निदान दृष्टिकोण की प्रभावकारिता को अनुकूलित करने के लिए रोगी का सही चयन आवश्यक है।

लक्ष्य: अध्ययन का उद्देश्य विशेषज्ञ सर्वसम्मति के माध्यम से टीबीएसपी और डीडी फॉलो-अप के लिए सर्वोत्तम संकेतों की पहचान करना था।

तरीके: यह अध्ययन इंटरनेशनल डर्मोस्कोपी सोसाइटी (आईडीएस) की ओर से किया गया था। हमने ई-डेल्फ़ी पद्धति का उपयोग करके आम सहमति प्राप्त की। प्रतिभागियों के पैनल में डर्मोस्कोपी के अंतरराष्ट्रीय विशेषज्ञ शामिल थे। प्रत्येक डेल्फ़ी दौर में, विशेषज्ञों को टीबीएसपी और डीडी के लिए संकेतों की एक सूची से चयन करने के लिए कहा गया था।

परिणाम: डेल्फ़ी के 3 राउंड के बाद विशेषज्ञ सहमति प्राप्त हुई। प्रतिभागियों ने 60 या अधिक नेवी की कुल नेवस गिनती या सीडीकेएन2ए उत्परिवर्तन की उपस्थिति को रोगी को डिजिटल निगरानी के लिए संदर्भित करने के लिए पर्याप्त माना। 40 से अधिक नेवी वाले मरीजों को केवल मेलेनोमा या लाल बालों के व्यक्तिगत इतिहास और/या एमसी1आर उत्परिवर्तन या अंग प्रत्यारोपण के इतिहास के मामले में एक संकेत माना जाता था।

निष्कर्ष: हमारी सिफारिशें एकाधिक नेवी वाले रोगियों के लिए उचित अनुवर्ती आहार चुनने और अनुक्रमिक इमेजिंग की समय लेने वाली प्रक्रिया को अधिक कुशलता से लागू करने में चिकित्सकों का समर्थन करती हैं। नैदानिक ​​​​अभ्यास में संकेतों की इस सूची की उपयोगिता की पुष्टि करने के लिए आगे के अध्ययन और वास्तविक जीवन के डेटा की आवश्यकता है

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